القولون العصبي

يعرف القولون العصبي او القولون التشنجي على أنه مجموعة من الأعراض تأتي مجتمعة  تؤثر على الجهاز الهضمي تحديداّ على الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة ومن الجدير بالذكر أن القولون العصبي مشكلة يعاني منها النساء بنسبة أكبر من الرجال، لكن من الجيد أن القولون العصبي لا يؤثرعلى شكل الخلايا أو نسيج الأمعاء لذلك هو لا يعد مسبب لسرطان القولون أو سرطان المستقيم

 أعراض القولون العصبي

الام في المعدة ومغص
امساك
اسهال
انتفاخ وغازات
تغير في نمط الاخراج
وقد يصاحب القولون العصبي بعض متل : التوتر، شعور بعدم الارتياح، صداع، عدم تحمل لبعض أنواع الطعام

ومن الجدير بالذكر أن النساء قد تتضاعف الأعراض ألماً أثناء الدورة الشهرية بسبب زيادة التقلصات والتشنجات في تلك الفترة

 

أما الأعراض التي تعد إنذارأحمر تستدعي زيارة الطبيب هي:

نقصان بالوزن
دم بالبراز أو أثناء الإخراج
حمى وحرارة مصاحبة للتقيء

يتم تصنيف القولون العصبي حسب الاعراض المصاحبة إلى 4 انواع كالآتي:

1. قولون عصبي C وهو ما يرتبط بامساك شديد
2. قولون عصبي D  وهو ما يرتبط بااسهال
3. قولون عصبي مختلط وهو ما يرتبط بتناوب الأعراض ما بين امساك واسهال
4. اما النوع الأخير فهو يسمى بغير المصنف من القولون العصبي وهو ما لا ينطبق عليه أي من التنصينفات الثلاث المذكورة

مسببات القولون العصبي

تختلف النظريات حول مسببات القولون العصبي ما بين العوامل النفسية أو الجسدية إذ إن من أهم الأسباب التي أثبتتها الدراسات هي:
تشنج وانقباض عضلات الأمعاء
اختلال أو عدم انتظام في السيلات العصبية بين الجهاز الهضمي والعصبي
الالتهابات البكتيرية او الفيروسية التي تصيب الأمعاء
التوتر والعصبية
تغير في بكتريا الأمعاء النافعة بزيادة أو نقصان

ومن الجدير بالذكر أن القولون العصبي قد يتحفز بنوع الطعام  أو النمط الغذائي المتبع فقد يزيد من الأعراض أو قد يخففها ويحسن منها لذلك فإن النمط الغذائي ونمط الحياة هو أفضل ما قد يحسن من القولون العصبي

الخطة العلاجية المتبعة

تنقسم الخطة العلاجية للقولون العصبي ما بين أدوية يصرفها الطبيب وحمية غذائية يتم اتباعها تحت اشراف أخصائي التغذية  حيث إن أكثر الحميات الغذاية المناسبة هي حمية
FODMAP Diet ( Fermentable Oligosaccharide Disaccharide Monosaccharide And Polyols )
حيث إن هذه الحمية تعتمد على تقليل السكريات المعقدة مثل: سكر الفركتوز، وسكر الفروكتان، وسكر الجلاكتو، وسكر اللاكتوز، وسكر السوربيتول، وسكر المانتول ومن الجدير بالذكر أن أخصائي التغذية هو من يستطيع تحديد الأطعمة الغنية بهذه السكريات من الأطعمة القليلة بها حيث يعود السبب لتقليل هذه السكريات إلى أن القولون لا يستطيع امتصاصها بشكل جيد في حالة وجود القولون العصبي مما يؤدي إلى زيادة السوائل في القولون مما يؤدي إلى زيادة الغازات واانتفاخ وتغير في نمط الإخراج وفيما يلي قائمة بالأطعمة الغنية بالسكريات المعقدة وقائمة بالأطعمة الأقل احتوءاً بها

قائمة الأطعمة الغنية بالسكريات المعقدة وما يقابلها من الأطعمة الأقل احتواءاً بالسكريات المعقدة:

المجموعة	الأطعمة الغنية بالسكريات المعقدة (يفضل تقليلها)	الأطعمة الأقل احتواءاً بالسكريات المعقدة
الفواكه والخضار	التفاح، الموز، الاجاص، المشمش، التوت، المانجا، النكترين، الدراق، البطيخ الخرشوف، الزهرة، البروكلي، البصل، الثوم، الشمندر	البرتقال، الجريبفروت، الفراولة، الكيوي، الموز الغير ناضج، العنب، الكوسا، الباذنجان، البطاطا، الجزر، الخيار، البندورة، الفاصوليا الخضراء، الخس
الحليب	الحليب، ايس كريم بالحليب، جبنة الريكوتا	حليب خالي من اللاكتوز، جبنة الشيدر، والموزريلا، والفيتا، واللبن
البروتين	اللحوم المصنعة مثل النقانق	اللحوم، الدجاج، الأسماك، البيض
الحبوب	القمح، الشعير	الشوفان، الأرز، الذرة، الكينوا،
البقوليات	الفول، العدس، فول الصويا،الحمص ، الفاصوليا البيضاء، والحمراء	الترمس، البازيلاء، الفول المقشر
السكريات	المحليات الصناعية	الاعتماد على المحليات الطبيعية متل الستيفيا
المكسرات	الفستق	اللوز، الجوز، الكاجو
المشروبات	المشروبات الغازية، العصائر الصناعية	الأعشاب متل اليانسون والكمون

 

وفي الختام ننوه إلى أن هذه الحمية لا تتبع لفترات طويلة والهدف من هذه الحمية تحديد أكثر الأطعمة التي تحفز القولون العصبي والابتعاد عنها ويجب أن تكون تحت إشراف أخصائي التغذية